缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症导致心包增厚、粘连甚至钙化，使心脏舒张、收缩受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的疾病。一般来说，缩窄性心包炎多继发于急性心包炎，多数患者急性心包炎病史不明确，有近半数患者无明显急性期症状，只有少数患者可追溯到急性化脓性、结核性或其他特异性心包炎病史。
病因有哪些
结核性心包炎：这是我国缩窄性心包炎最常见的病因，在结核流行地区，结核杆菌感染心包后，若未得到及时有效的治疗，就容易发展为缩窄性心包炎。化脓性心包炎：由细菌感染引起的心包炎症，如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等致病菌感染，若治疗不彻底，也可能转变为缩窄性心包炎。
有哪些症状表现
呼吸困难：这是最常见的症状之一，患者在活动后会明显加重，严重时静息状态下也会出现呼吸困难，甚至端坐呼吸。乏力：由于心脏功能受限，全身供血不足，患者会感到全身乏力，活动耐力明显下降。腹胀、下肢水肿：这是因为心脏回流受阻，体循环淤血导致的。患者可出现腹部胀满，双下肢凹陷性水肿，严重时还可能出现腹水、胸水等。
如何诊断
影像学检查：
- X线检查：可发现心影大小正常或轻度增大，心缘不规则、僵直，部分患者可见心包钙化影，钙化影呈蛋壳状、斑片状等。
- 超声心动图：能观察到心包增厚、粘连、钙化等情况，还可评估心脏的舒张功能，如二尖瓣口血流频谱等指标会有异常改变。
实验室检查：
- 血常规检查可能无特异性改变，但如果是结核性病因，可能会有淋巴细胞增多等表现；血沉检查可反映体内炎症活动情况，缩窄性心包炎患者血沉可能增快。