缩窄性心包炎是什么症状

缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化,使心脏舒张、收缩受限,心功能减退,引起全身血液循环障碍的疾病。其常见症状有以下几方面:

症状表现一:呼吸困难

劳力性呼吸困难: 这是最常见的早期症状,在活动时会明显感觉气短,随着病情进展,即使休息时也可能出现呼吸困难。一般是因为心包缩窄限制了心脏的舒张,导致肺淤血,影响了肺部的气体交换。端坐呼吸: 患者为了缓解呼吸困难,常常采取端坐位或前倾位,以减少回心血量,减轻心脏负担。

症状表现二:体循环淤血相关症状

腹胀、食欲缺乏: 由于体循环淤血,肝脏淤血肿大,会引起右上腹饱胀不适,进而导致食欲缺乏。肝脏淤血肿大还可能压迫胃肠道,影响消化功能。下肢水肿: 一般从足部开始出现水肿,逐渐向上蔓延。这是因为体循环回流受阻,静脉压升高,使液体渗出到组织间隙。病情严重时,可出现全身水肿。颈静脉怒张: 可见颈静脉明显充盈、怒张,在半卧位时颈静脉充盈更明显,这是上腔静脉回流受阻的表现。

症状表现三:其他症状

乏力、倦怠: 因为心脏功能受限,心输出量减少,全身组织器官供血不足,患者会感觉乏力、没有精神,容易疲倦。心悸: 可能是由于心律失常等原因引起,心包缩窄影响心脏的正常节律,导致心跳异常,患者自觉心慌。

症状表现四:体征方面

心包叩击音: 是缩窄性心包炎的重要体征之一,在心脏舒张早期,由于心室快速充盈时受到增厚心包的限制,产生振动而出现的声音。肝大: 肝脏肿大且有压痛,质地比较硬,随着病情发展,可能会出现腹水。血压偏低: 由于心输出量减少,血压往往偏低,脉搏细弱,可出现奇脉,即吸气时脉搏明显减弱或消失。