缩窄性心包炎是指心脏被增厚、僵硬的心包所包围，限制了心脏的正常舒张和收缩功能。通常是由急性心包炎迁延不愈发展而来，约有10%的急性心包炎会进展为缩窄性心包炎。
病因方面
感染因素： 结核杆菌感染是最常见的病因，在我国较为多见。其他如病毒、细菌（如金黄色葡萄球菌等）感染也可能引发急性心包炎，若未得到有效控制，就有发展为缩窄性心包炎的风险。非感染因素： 肿瘤、放射性损伤、自身免疫性疾病等也可能导致缩窄性心包炎。比如恶性肿瘤转移至心包，会引起心包膜的病变和增厚。
症状表现
呼吸困难： 这是比较常见的症状，患者在活动后会明显加重，严重时静息状态下也会出现呼吸困难，甚至端坐呼吸。体循环淤血表现： 患者会出现颈静脉怒张，这是因为上腔静脉回流受阻；还会有肝大、腹水、下肢水肿等表现，肝大可能导致右上腹不适，腹水会使腹部膨隆，下肢水肿会让患者感觉下肢沉重、肿胀。其他症状： 患者可能会有乏力、食欲减退、咳嗽等表现，乏力是因为心功能受限，全身供血不足；食欲减退与胃肠道淤血有关；咳嗽可能是由于肺淤血刺激气管引起。
诊断方法
影像学检查： 超声心动图是常用的检查方法，可发现心包增厚、心室舒张受限等情况。X线检查能看到心影大小正常或轻度增大，心包有钙化影等表现。CT和磁共振成像（MRI）也有助于评估心包的厚度、心脏的受压情况等。血液检查： 可能会有血沉增快等炎症指标升高的情况，但这并非特异性指标。心包穿刺等有创检查一般用于排除其他疾病，但缩窄性心包炎时心包穿刺液多为淡黄色渗出液，细胞数轻度增加。
治疗方式
手术治疗： 心包切除术是治疗缩窄性心包炎的主要方法，一般在明确诊断后应尽早进行手术。手术可以解除心包对心脏的束缚，改善心脏功能。药物治疗： 在手术前后可能会使用药物来改善症状，比如使用利尿剂减轻水肿和淤血，像呋塞米等利尿剂可以促进体内多余水分的排出，缓解水肿；对于存在心房颤动等心律失常的患者，可能会使用抗心律失常药物来维持心脏的正常节律。但药物治疗主要是辅助手段，手术才是关键的治疗措施。