腰椎间盘突出的治疗方法需根据病情程度等综合判断,一般来说,约80%~90%的患者通过保守治疗可缓解症状。
保守治疗有哪些方式
卧床休息: 急性期应严格卧床休息,最好卧硬板床,一般需卧床2~4周。这样能减轻椎间盘承受的压力,缓解疼痛。比如疼痛较为剧烈时,尽量减少活动,多躺在床上。物理治疗: 牵引治疗是常见的物理治疗方式,通过牵引装置拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫,一般每次牵引30分钟左右,每天1~2次。还有热敷,可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,每次热敷15~20分钟,温度不宜过高,避免烫伤皮肤。
药物治疗有哪些选择
非甾体抗炎药: 像布洛芬、双氯芬酸钠等,能减轻炎症反应,缓解疼痛。这类药物通过抑制体内环氧化酶的活性,减少前列腺素合成,从而达到抗炎止痛的效果。但有消化道疾病的患者要谨慎使用,可能会引起胃肠道不适。神经营养药物: 常用的有甲钴胺,它可以营养神经,促进神经功能的恢复,对神经受压导致的麻木等症状有一定改善作用,一般每天服用3次,每次1片。
手术治疗适合哪些情况
保守治疗无效: 如果经过3~6个月的保守治疗,症状没有明显缓解,甚至逐渐加重,影响日常生活和工作,就可以考虑手术治疗。比如患者腰腿疼痛剧烈,严重影响行走,保守治疗后毫无改善。出现严重神经症状: 当出现下肢肌肉力量明显减退、大小便失禁等严重神经压迫症状时,需及时手术。因为神经受压时间过长可能会导致不可逆的损伤,手术能尽快解除神经压迫,挽救神经功能。
