这次来月经是黑色且量少，可能由多种原因引起。一般来说，月经血量少于20毫升可视为经量过少，而经血颜色发黑可能与经血在宫腔内停留时间较长有关。
内分泌因素导致
激素水平变化： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能紊乱可能影响激素分泌，比如长期压力大、作息不规律的女性，体内雌激素水平可能偏低，子宫内膜增生不足，就会出现经量少且颜色黑的情况。像长期熬夜的女性，内分泌失调概率比作息规律者高约30%。甲状腺功能异常： 甲状腺激素分泌异常也会干扰月经，甲状腺功能减退时，身体代谢减缓，可能影响月经，出现经量少、色黑的表现。
宫腔操作影响
人工流产术后： 做过人工流产手术的女性，子宫内膜可能受损，导致宫腔粘连，从而引起经量减少，经血排出不畅就会颜色发黑。通常人工流产后1 - 3个月内可能出现这种情况。清宫术后： 清宫手术同样可能损伤子宫内膜，使子宫内膜变薄，进而出现经量少、色黑的现象。
疾病相关因素
多囊卵巢综合征： 这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者会出现月经稀发、经量少，甚至闭经的情况，而且经血颜色可能发黑。大约70%的多囊卵巢综合征患者有月经异常的表现。子宫内膜结核： 结核杆菌感染子宫内膜后，会破坏子宫内膜，影响月经，导致经量减少，经血颜色改变。
生活方式影响
过度节食： 有些女性为了减肥过度节食，身体摄入营养不足，脂肪量过低，会影响雌激素的合成，进而影响月经，出现经量少、色黑的情况。一般连续3个月摄入热量低于1200大卡就可能出现月经问题。寒冷刺激： 经期受寒冷刺激，会使盆腔内的血管过度收缩，导致经量减少，经血颜色发黑。比如经期洗冷水澡、穿得很单薄待在寒冷环境里等情况。