肩周炎是一种常见的肩部疾病,50岁左右人群较为高发,约有50%的50岁左右人群会受到肩周炎的困扰。
疼痛表现
肩部疼痛特点: 起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,之后疼痛会逐渐加剧,呈持续性,气候变化或劳累后疼痛可能会加重,且疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散。比如,在受凉后,疼痛可能会明显加重,严重时轻微的触碰都会引发剧痛。夜间疼痛特征: 疼痛在夜间尤为明显,有时会痛醒,影响睡眠。
活动受限情况
肩关节活动范围改变: 患者的肩关节向各个方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显。例如,梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作难以完成,严重时肘关节功能也会受到影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。活动受限的发展过程: 病情初期,活动受限可能不太明显,随着病情进展,活动受限会逐渐加重,严重时肩关节会变得僵硬,仿佛冻结了一样,所以肩周炎有时也被称为“冻结肩”。
肌肉萎缩现象
肩部肌肉萎缩表现: 病程较长的肩周炎患者,肩周肌肉会出现明显的萎缩现象,以三角肌、冈上肌等部位较为常见。三角肌萎缩会使肩部外观上出现塌陷,肩峰突出较为明显。肌肉萎缩的影响: 肌肉萎缩会进一步加重肩关节的功能障碍,使得患者的肩部活动更加困难,而且肌肉萎缩后恢复相对也比较缓慢。
压痛部位
常见压痛位置: 在肩关节周围可找到多处明显的压痛点,比如肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。按压这些压痛点时,患者会感到剧烈疼痛,有的压痛点甚至会向远处放射。压痛点的诊断意义: 通过检查这些压痛点,可以帮助医生更准确地诊断肩周炎,并且压痛点的位置和疼痛程度有时也能反映病情的轻重。
