腰直起来就疼弯着不疼可能是由多种原因引起的，比如腰部肌肉劳损，这种情况较为常见，一般长期保持不良姿势或过度劳累容易导致。
肌肉骨骼方面的原因
腰部肌肉劳损：
长期从事伏案工作、经常弯腰劳作或者运动过度等，都可能引发腰部肌肉劳损。比如办公室职员长时间坐着，腰部肌肉一直处于紧张状态，就容易出现这种情况。一般来说，这种劳损导致的疼痛，在直起腰时肌肉被牵拉，疼痛会更明显，而弯腰时肌肉相对放松，疼痛较轻。
腰椎小关节紊乱：
腰椎的小关节发生错位或紊乱时，也会出现腰直起来疼弯着不疼的情况。比如突然扭转腰部、搬重物姿势不当等都可能引发腰椎小关节紊乱。这是因为小关节错位后，在直腰时关节的位置发生改变，刺激周围组织引起疼痛，而弯腰时相对稳定些。
腰椎间盘相关问题
腰椎间盘突出症早期：
在腰椎间盘突出症早期，突出的椎间盘可能对周围神经有一定刺激，但还不是很严重。当直起腰时，椎间盘对神经的刺激可能加重，而弯腰时椎间盘对神经的压迫相对减轻，所以会出现腰直起来疼弯着不疼的现象。不过腰椎间盘突出症一般还会伴有下肢的麻木、疼痛等症状，但早期可能不明显。
其他可能原因
腰部筋膜炎：
腰部筋膜炎是由于腰部肌肉和筋膜的无菌性炎症引起的。长时间受寒、潮湿等因素都可能诱发。直腰时肌肉和筋膜被牵拉，炎症部位受到刺激疼痛加剧，弯腰时相对放松，疼痛减轻。如果出现腰直起来就疼弯着不疼的情况，首先要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。如果疼痛持续不缓解或者伴有其他症状，如下肢麻木、无力等，应及时就医，进行相关检查，如腰椎X线、CT或磁共振成像（MRI）等，以明确病因，采取相应的治疗措施。