青少年膝盖疼痛的原因较多，比如生长痛较为常见，一般30%~40%的青少年会经历生长痛，通常发生在夜间，疼痛部位多在膝关节周围，是因为青少年骨骼生长速度快，而周围的肌肉、肌腱等生长相对慢，导致牵拉引起疼痛。
运动损伤导致的膝盖疼痛
运动过量：如果青少年近期运动强度突然加大，比如长时间跑步、跳跃等，膝关节周围的肌肉、韧带可能会因为过度疲劳而出现疼痛。一般运动后即刻或次日出现疼痛较为常见。比如每天运动时间从30分钟突然增加到1小时，就可能引发膝盖不适。韧带拉伤：打篮球、踢足球等运动中，膝关节的韧带容易受伤，像前交叉韧带、后交叉韧带或内外侧副韧带拉伤。韧带拉伤后膝盖会出现肿胀、疼痛，活动时疼痛加剧，严重的可能无法正常行走。
骨骼疾病引发的膝盖疼痛
胫骨结节骨软骨炎：常见于11~15岁爱运动的青少年，多发生在髌韧带附着于胫骨结节处。因为青少年骨骼尚未完全发育成熟，剧烈运动时髌韧带牵拉胫骨结节，导致局部出现炎症，表现为膝盖下方胫骨结节处疼痛、肿胀，按压时疼痛明显，上下楼梯、蹲下起来时疼痛加重。骨髓炎：青少年如果膝盖部位曾有过外伤，细菌可能侵入引发骨髓炎，会出现膝盖持续疼痛、红肿、发热，还可能伴有全身发热、乏力等症状，一般发热体温可达到38℃以上。
膝关节炎症导致的膝盖疼痛
类风湿性关节炎：虽然青少年患类风湿性关节炎相对较少，但也有可能发生。膝盖会出现疼痛、肿胀、僵硬，通常是双侧膝关节对称性发病，早晨起床时僵硬感明显，一般持续30分钟以上，随着病情发展，可能会影响膝关节的活动功能。滑膜炎：青少年膝盖受到外伤、感染或过度运动等因素都可能引发滑膜炎。膝关节会有肿胀、疼痛，走路时疼痛加重，按压膝关节周围有压痛感，严重时膝关节活动受限。