早期慢性肾炎可能会出现一些不太明显的症状。比如约有一半的患者会出现水肿,一般从眼睑、颜面开始,尤其是早晨起床时比较明显,这种水肿可能会持续存在。另外,部分患者会有血压升高的情况,据统计,约30% - 80%的慢性肾炎患者会出现不同程度的高血压。还有些患者会有尿液变化,像尿中泡沫增多,这是因为尿里蛋白质增多导致的;也可能出现血尿,尿液颜色可能呈洗肉水样等。
水肿表现:
眼睑颜面水肿: 早期慢性肾炎引起的水肿往往从眼睑和颜面开始,这是因为肾小球滤过功能下降,水钠潴留,而眼睑和颜面组织比较疏松,所以容易出现水肿,早晨起床时这种水肿可能更为明显,有的患者会发现眼皮肿得睁不开。下肢轻度水肿: 除了眼睑颜面水肿外,部分患者还可能出现下肢轻度水肿,尤其在下午活动后可能会加重,休息后有一定程度缓解,但随着病情发展,水肿可能会逐渐加重。
血压升高情况:
轻度血压波动: 慢性肾炎患者出现血压升高时,初期可能是轻度的波动,比如血压在140/90mmHg左右,有的患者可能没有明显的头晕等不适症状,容易被忽视,但通过测量血压可以发现异常。血压持续上升: 随着病情进展,血压可能会持续上升,甚至可能达到160/100mmHg以上,这时候患者可能会出现头痛、头晕等症状,需要引起重视。
尿液变化情况:
泡沫尿现象: 当尿中蛋白质增多时,会出现泡沫尿,而且这些泡沫比较细小,长时间不会消失。这是因为蛋白质的存在改变了尿液的表面张力,从而产生泡沫。比如患者早上起来第一次排尿,发现尿液里有很多小泡沫,就要警惕可能是慢性肾炎导致的蛋白尿。血尿表现: 有的患者会出现血尿,尿液颜色可能呈洗肉水样,这是因为肾小球基底膜受损,红细胞漏出到尿液中。不过血尿也可能是其他原因引起的,所以需要进一步检查来明确是否是慢性肾炎导致的。
