肺栓塞的临床表现多样，其中约20%~30%的患者会出现呼吸困难，这是比较常见的症状之一。
一、呼吸系统表现
胸痛： 多为突然发生的胸痛，性质多样，可为胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛。一般来说，胸膜炎性胸痛较为常见，疼痛多与呼吸有关，当深呼吸或咳嗽时疼痛可能加重。咯血： 通常为小量咯血，大咯血较为少见。若出现大咯血，往往提示肺栓塞的范围较大，病情相对较重。
二、循环系统表现
心悸： 患者可能会感觉心跳异常，出现心慌的症状。这是因为肺栓塞影响了心脏的正常血液循环，导致心脏功能受到一定影响。低血压和休克： 这是较为严重的循环系统表现。当肺栓塞面积较大时，会导致回心血量减少，心输出量下降，从而引起血压降低，严重时可出现休克。约15%的患者会出现休克表现，常伴有面色苍白、出冷汗等症状。
三、其他表现
晕厥： 部分患者可能会发生晕厥，这可能是由于肺栓塞导致脑供血不足引起的。尤其是大面积肺栓塞时，更容易出现晕厥情况。发热： 患者可能会有低热，体温一般在38℃左右，少数患者体温可达到39℃以上。发热的原因可能与肺栓塞后机体的炎症反应有关。比如肺组织因栓塞发生缺血、坏死等改变，进而引发机体的免疫反应导致发热。