颈椎痛且伴有头晕、呕吐，首先应考虑是颈椎病所致。颈椎病指的是颈椎增生对供应脑部的血管（如椎动脉）形成压迫，进而引发血管痉挛，致使脑部出现短暂性缺血，从而产生头晕、恶心呕吐、视物旋转等一系列症状。为了能明确诊断，可以进行颅脑加颈椎CT检查，若颅脑CT显示无异常，颈椎CT则可对颈椎病予以明确诊断。在治疗方面主要以对症治疗为主，具体如下：
一、针对颈椎痛，可以采取热敷、烤电、外敷膏药等方式进行治疗。
1.热敷：利用热毛巾或热水袋等物品对疼痛部位进行热敷，可促进局部血液循环，缓解疼痛。
2.烤电：通过特定的仪器产生热量，作用于颈椎部位，起到改善血液循环和缓解疼痛的作用。
3.外敷膏药：将具有止痛、活血等功效的膏药贴敷在颈椎处。
二、对于头晕症状，可以给予止晕药物，如静脉滴注天麻素、口服维脑路通等药物。
1.天麻素：可改善脑部血液循环，缓解头晕症状。
2.维脑路通：能扩张血管，对头晕有一定疗效。
三、若出现恶心呕吐，则可口服吗丁啉等药物。
总之，当出现颈椎痛伴头晕、呕吐时，应考虑颈椎病的可能，通过相关检查明确诊断后，根据具体症状进行针对性的对症治疗。