黄疸是什么意思呢

黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。正常血清总胆红素浓度为1.7~17.1μmol/L,当总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸;若血清总胆红素浓度正常,而肉眼未能察见黄疸,称为隐性黄疸。

黄疸的常见类型

溶血性黄疸:多是因为红细胞大量破坏,产生过多胆红素,超过了肝脏的处理能力。比如某些先天性溶血性疾病,像遗传性球形红细胞增多症,就会导致红细胞容易破裂,引发溶血性黄疸。另外,输入血型不合的血液等也可能引起溶血性黄疸。肝细胞性黄疸:主要是肝细胞受损,对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍。例如病毒性肝炎,乙肝病毒、丙肝病毒等感染肝脏后,会影响肝细胞正常功能。还有肝硬化患者,肝脏结构破坏,也会出现肝细胞性黄疸。阻塞性黄疸:是由于胆道阻塞,胆汁排出受阻,胆汁淤积在体内,反流入血导致黄疸。像胆管结石会堵塞胆管,使胆汁无法正常排出;胰头癌也可能压迫胆管,引起阻塞性黄疸。

黄疸有哪些表现

皮肤和巩膜黄染:这是最常见的表现,早期可能只是脸部、眼睛巩膜发黄,随着病情发展,全身皮肤都可能变黄。比如肝细胞性黄疸患者,皮肤会呈现浅黄色至深黄色。尿液变化:溶血性黄疸时,尿液可能呈浓茶色;肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸时,尿液颜色会加深,像浓茶或酱油色。阻塞性黄疸时,因为胆道梗阻,胆红素进入肠道减少,粪便颜色会变浅,甚至呈白陶土色。

黄疸需要做哪些检查

血液检查:包括血清胆红素测定,能明确胆红素升高的程度和类型。还会检查肝功能,比如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等,了解肝细胞受损情况。另外,血常规检查可以帮助判断是否有溶血等情况,比如红细胞计数、血红蛋白等指标的变化。影像学检查:B超检查比较常用,能观察肝脏、胆囊、胆管等结构是否有异常,比如是否有结石、肿瘤等。CT检查对于发现肝脏、胆道系统的占位性病变等更有优势,可以更清晰地看到内部结构。磁共振胰胆管造影(MRCP)能清晰显示胆道系统的形态,有助于发现胆道梗阻的部位和原因。