怀孕后皮肤变差通常与以下因素有关：
一、激素水平波动：怀孕后随着孕周的递增，体内雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素等雌性激素水平升高的同时，雄激素水平也会升高。这会影响到皮肤皮脂腺的分泌功能，容易引发或加重痤疮，从而导致怀孕时皮肤变差。这种情况一般无需特殊干预，多数在产后可自行缓解。
二、饮食因素：孕期可能出现饮食偏好改变以及孕吐反应等，致使饮食摄入不均衡，容易造成体内缺乏维生素类营养素及优质脂肪酸。这会对皮肤产生不良影响，使其出现暗黄、无光泽、干燥等现象，表现为怀孕时皮肤状况不佳。此时可以适当服用多维元素片来补充维生素类营养素，但需遵循医嘱。
三、睡眠不好：怀孕期间身体常有明显不适感，进而导致睡眠质量下降、睡眠不足。这会影响皮肤状态，出现皮肤暗沉、无光泽的情况，表现为皮肤变差。可以在医生指导下适当服用安神补脑液、参芪五味子胶囊等药物来调整睡眠，以改善皮肤状态，具体同样要遵医嘱。
总之，怀孕时皮肤变差可能是由多种因素共同作用导致的，应根据具体情况采取相应的措施来改善皮肤状况。同时，孕期用药需谨慎，务必在医生的指导下进行。