怀孕时皮肤变差，这主要和激素水平波动、饮食因素以及睡眠不好等相关。
一、激素水平变化：
怀孕后，随着孕周的递增，体内雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素等雌性激素水平升高的同时，雄激素水平也会增高。这会影响到皮肤皮脂腺的分泌功能，容易诱发或加重痤疮，从而导致怀孕皮肤变差的情况出现。针对这种情况，通常没有特别好的干预方法，不过大多数情况下是可以自行缓解的。
二、饮食因素：
在怀孕期间可能出现饮食偏好或孕吐反应等，使得饮食摄入不均衡，这样容易造成体内缺乏维生素类营养素以及优质脂肪酸等。这会对皮肤产生不良影响，出现如皮肤暗黄、无光泽、干燥等现象，进而表现为怀孕时皮肤差。可以考虑适当服用多维元素片来补充维生素类营养素，但需具体遵循医嘱。
三、睡眠不好：
怀孕期间身体常有明显不适感，会致使睡眠质量下降、睡眠不佳，这会对皮肤状态产生影响，出现皮肤暗沉、无光泽的情况，表现为皮肤差。可在医生指导下适当服用安神补脑液、参芪五味子胶囊等药物来调整睡眠，从而改善皮肤状态，具体同样要遵循医嘱。
总之，怀孕皮肤变差可能由多种因素引起，需要根据具体情况进行分析和应对，以尽量改善皮肤状况。