怀孕时皮肤变差，往往与以下因素相关：
一、激素水平波动：怀孕后伴随孕周增长，体内雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素等性激素水平升高的同时，雄激素水平也会上升，这会影响皮肤皮脂腺的分泌功能，容易引发或加重痤疮，导致皮肤变差。这种情况通常没有特别好的干预办法，但多数情况下可自行缓解。
1.雌激素：在孕期对身体有着重要影响，其水平变化可能引起各种生理反应。
2.孕激素：同样会随孕期进展而改变，对母体产生多方面作用。
3.绒毛膜促性腺激素：其含量的变化也与孕期的一系列现象有关。
二、饮食因素：孕期出现的饮食偏好或孕吐反应等会使饮食摄入不均衡，容易造成体内缺乏维生素类营养素及优质脂肪酸，从而对皮肤产生不良影响，出现暗黄、无光泽、干燥等表现，致使皮肤变差。可以适当服用多维元素片来补充维生素类营养素，具体应遵医嘱。
1.维生素类营养素：如维生素C、维生素E等对皮肤健康很重要。
2.优质脂肪酸：在维持皮肤正常功能方面发挥着作用。
三、睡眠不好：孕期身体不适感明显，会导致睡眠质量下降，睡眠不佳会影响皮肤状态，出现暗沉、无光泽的现象，表现为皮肤差。可在医生指导下适当服用安神补脑液、参芪五味子胶囊等药物来调整睡眠，改善皮肤状态，具体应遵医嘱。
1.安神补脑液：其成分和功效等对改善睡眠有一定帮助。
2.参芪五味子胶囊：能起到相应的作用。
总之，怀孕时皮肤变差是多种因素综合作用的结果，需要关注这些方面并采取适当措施来尽量减轻对皮肤的不良影响。