乳房有肿块而且疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的良性疾病，其主要症状为乳房肿块和疼痛。治疗方法包括药物治疗（如口服避孕药、抗抑郁药等）、手术治疗（如肿块切除术等）和生活方式调整（如保持良好的生活习惯、减少咖啡因摄入等）。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女。治疗方法包括使用抗生素、排空乳房、热敷等。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤，好发于青年女性。治疗方法主要为手术切除。
4.乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，早期通常无明显症状，随着病情进展可出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等。治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗等。
需要注意的是，乳房肿块和疼痛也可能是其他疾病的表现，如乳腺导管扩张症、乳腺导管内乳头状瘤等。因此，如果出现乳房肿块和疼痛，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。