痘痘出现红肿、发硬且不出白头的情况，通常可能是由毛囊炎、皮脂腺囊肿、痤疮等原因引起。以下是具体分析：
一、毛囊炎：
1.若个人卫生习惯不佳，可能引发毛囊炎。此时患处会红肿、疼痛，呈现出痘痘红肿、发硬而不出白头的表现。
2.治疗方法：患者可按医嘱使用红霉素软膏、头孢呋辛酯片、阿莫西林片等药物，也可选择光动力疗法进行治疗。
二、皮脂腺囊肿：
1.当皮肤受到损伤或是皮脂腺导管阻塞时，容易导致皮脂腺囊肿，这会使局部皮肤出现肿块，进而导致痘痘红肿、发硬且不出白头的现象。
2.治疗手段：患者可通过囊肿切除术来进行有效治疗。
三、痤疮：
1.雄激素水平异常、毛囊口堵塞等因素会诱发痤疮，其患处常出现红色丘疹，从而有痘痘红肿、发硬而不出白头的状况。
2.治疗措施：患者应及时就医，可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、林可霉素利多卡因凝胶、水杨酸软膏等药物进行改善。
总结概括提示：本文详细阐述了导致痘痘红肿、发硬且不出白头的几种可能原因，包括毛囊炎、皮脂腺囊肿、痤疮，并分别针对每种原因介绍了其引发机制以及相应的治疗方法和用药等。