怀孕40天左右时，若检查明确为宫内妊娠且排除药流禁忌证，就能吃药打掉。
一、若平时月经周期规律且受精卵着床时间未推迟，那么在怀孕40天左右通过检查子宫附件B超可明确宫内妊娠。经过评估，不存在如药物过敏、心脑血管疾病、血栓性疾病等药流禁忌证时，可遵医嘱用药来终止妊娠，也就是通过吃药打掉胚胎。用药后要密切留意腹痛以及阴道出血的情况。如果对药物敏感，通常孕囊能够完整排出。但要是对药物不敏感、子宫收缩乏力或者存在宫腔粘连等情况，就可能引发药流不全，经评估后可能需要进行清宫处理。
二、怀孕40天左右时，要是还不能明确宫内妊娠，此时暂时不能吃药打掉，需要在一周左右后复查子宫附件B超。如果存在药流禁忌证，也不适合进行药流，经评估后可以选择人流处理，即通过负压电吸将孕囊吸出。
总之，怀孕40天左右时是否能进行药流需要综合多方面因素来判断，包括宫内妊娠的明确以及是否存在禁忌证等，之后再根据具体情况选择合适的处理方式。