最里面的牙龈红肿疼痛多由智齿冠周炎等引起，一般可通过局部处理等缓解。比如智齿冠周炎导致的最里面牙龈红肿疼痛，通常需要局部用3%过氧化氢溶液等冲洗。
可能的病因
智齿萌出不全： 人类的智齿往往萌出空间不足，部分牙体被牙龈覆盖，形成较深的盲袋，食物残渣易嵌塞在盲袋内，就容易引发牙龈红肿疼痛。一般18 - 25岁的人群智齿萌出时更易出现这种情况。细菌感染： 口腔内存在大量细菌，当局部卫生不佳时，细菌会在盲袋内大量繁殖，引发炎症，导致牙龈红肿疼痛。比如口腔卫生习惯差，不经常刷牙漱口，就为细菌滋生创造了条件。
缓解与处理方法
局部冲洗： 可以去口腔科就诊，医生会用3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗牙龈盲袋，将盲袋内的食物残渣、细菌等冲洗出来，减轻炎症。一般冲洗需要每周进行1 - 2次，连续冲洗几次后症状会有所缓解。保持口腔清洁： 要坚持每天早晚正确刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，还可以使用牙线清理牙缝中的食物残渣。饭后也可以用清水或漱口水漱口，保持口腔清洁，减少细菌滋生。比如可以选择含氯己定的漱口水，每天漱口2 - 3次。
何时需要就医
症状持续不缓解： 如果最里面牙龈红肿疼痛持续超过3天，且有加重趋势，如疼痛加剧、肿胀范围扩大、伴有发热等全身症状，就需要及时就医。因为这种情况可能炎症在进一步扩散，需要医生进行专业的处理，可能需要口服抗生素等治疗。反复发作： 如果最里面牙龈红肿疼痛经常反复发作，比如一年发作几次，严重影响生活质量，也应该尽快就医。医生可能会评估是否需要拔除智齿等处理，以从根本上解决问题。