牙龈上肿了一个小包，可能是由以下原因引起的：
1.根尖周炎：当牙齿龋坏未及时治疗，可导致牙髓坏死，进而引起根尖周炎。炎症从根尖部向牙龈方向扩散，可在牙龈上形成脓包。脓包溃破后，会排出脓液，症状可暂时缓解，但容易反复发作。
2.牙周炎：菌斑、牙结石等刺激因素可引起牙周组织炎症，导致牙龈红肿、出血，严重时可形成牙周袋，在牙周袋内可形成脓液，从牙龈上的脓包排出。
3.牙龈脓肿：多由局部刺激因素引起，如食物嵌塞、不恰当的刷牙方法等，导致牙龈乳头或龈缘受到刺激，发生炎症。
4.智齿冠周炎：智齿萌出过程中，牙冠部分露出牙龈，形成盲袋，食物残渣等可积聚在盲袋内，导致细菌滋生，引起炎症。炎症可向周围组织扩散，在牙龈上形成脓包。
5.其他：白血病、维生素C缺乏等全身性疾病也可导致牙龈肿胀、出血，形成脓包。
针对牙龈上肿了一个小包的情况，可采取以下治疗方法：
1.针对病因治疗：如龋齿需进行充填治疗，牙周炎需进行牙周治疗，智齿冠周炎需进行局部冲洗、上药，并在炎症消退后拔除智齿。
2.切开引流：如果脓包较大，可在局麻下进行切开引流，排出脓液，缓解症状。
3.药物治疗：可口服抗生素（如甲硝唑、阿莫西林等），辅助控制感染。
4.口腔清洁：保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口，可使用漱口水含漱。
5.调整饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，补充维生素。
需要注意的是，以上治疗方法仅供参考，具体治疗方案应根据病因和病情而定。如果牙龈上的小包持续不愈或症状加重，建议及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意口腔卫生，定期进行口腔检查和洁治，预防口腔疾病的发生。