牙龈上面肿了一个包，可能是以下原因引起：
1.根尖周炎：当牙齿龋坏未及时治疗，可导致牙髓坏死，进而引发根尖周炎。炎症可能会从牙根尖部突破骨膜，在牙龈上形成脓包。脓包溃破后，会排出脓液，症状有所缓解，但容易反复发作。
2.牙周脓肿：如果患有牙龈炎或牙周炎，没有及时治疗，可能会导致牙周组织破坏，形成牙周袋。当牙周袋内的细菌感染进一步加重时，可引起牙周脓肿，在牙龈上形成脓肿。
3.智齿冠周炎：智齿是口腔内最后长出的牙齿，由于位置不够，容易导致食物残渣残留，滋生细菌。当智齿周围的牙龈组织发生炎症时，可引起智齿冠周炎，导致牙龈肿胀、疼痛，甚至在牙龈上形成脓包。
4.牙龈瘤：牙龈瘤是一种发生在牙龈上的良性肿瘤，可能与局部刺激因素有关，如牙结石、菌斑、不良修复体等。牙龈瘤通常呈圆形或椭圆形，质地较韧，可有波动感。
5.其他：此外，还可能与白血病、维生素C缺乏等全身性疾病有关。
针对不同的病因，治疗方法也有所不同。如果是根尖周炎或牙周脓肿引起的，需要进行根管治疗或牙周治疗；如果是智齿冠周炎引起的，需要进行智齿拔除；如果是牙龈瘤引起的，需要进行手术切除。此外，还需要注意口腔卫生，定期洗牙，及时清除牙结石和菌斑。
如果牙龈上面肿了一个包，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重症状。