弥漫性毒性甲状腺肿是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病，约占全部甲亢患者的80%~85%。
病因是什么
自身免疫因素： 患者体内存在促甲状腺激素受体抗体（TRAb），它会刺激甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成与分泌增加。比如，遗传易感性人群在某些环境因素触发下，容易产生这种异常抗体。遗传因素： 有一定遗传倾向，若家族中有亲属患弥漫性毒性甲状腺肿，那么其他人患病风险会相对增高。
有哪些常见症状表现
甲状腺肿大： 多呈弥漫性、对称性肿大，一般质地柔软，患者能明显看到颈部增粗或者摸到甲状腺肿块，严重时可能会压迫周围组织，出现吞咽困难、呼吸困难等症状。高代谢症状： 患者会怕热多汗，即使在较凉爽环境下也会异常出汗；还会食欲亢进但体重却下降，同时有心慌、手抖、失眠、情绪易激动等表现，像有的患者会莫名烦躁，难以控制情绪。
怎么进行诊断
血液检查： 会检测甲状腺功能，如血清促甲状腺激素（TSH）降低，而血清甲状腺素（TT4）、三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）升高。另外，促甲状腺激素受体抗体（TRAb）阳性对诊断有重要意义。甲状腺超声检查： 可观察甲状腺的形态、大小、血流情况等，弥漫性毒性甲状腺肿患者超声下常显示甲状腺体积增大，血流信号丰富，呈“火海征”。
有哪些治疗方式
抗甲状腺药物治疗： 常用药物有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶等，通过抑制甲状腺过氧化物酶活性，减少甲状腺激素合成。一般需要规律用药，疗程较长，通常1.5~2年，且在治疗过程中要定期监测血常规和肝功能等指标。放射性碘治疗： 利用放射性碘被甲状腺摄取后释放β射线，破坏部分甲状腺组织，减少甲状腺激素产生。但要注意，治疗后可能会出现甲状腺功能减退的情况，需要终身监测甲状腺功能，必要时补充甲状腺激素。手术治疗： 对于甲状腺肿大明显有压迫症状，或者抗甲状腺药物治疗效果不佳、复发的患者，可以考虑手术治疗，但手术有一定风险，如损伤喉返神经等，术后也需要监测甲状腺功能。