腰上面后背疼痛的原因包括局部外伤、无菌性炎症、脊柱异常、骨骼异常等。患者往往会出现腰背部酸痛、胀痛、麻木等表现，且活动或受凉后可能加重。具体如下：
一、局部外伤：
1.比如剧烈的牵拉、冲击等，可能引发韧带损伤、椎体外伤、骨折以及软组织损伤等情况，进而导致后背疼痛。
二、无菌性炎症：
1.像筋膜炎、韧带炎等，多因久坐、久站或长期弯腰低头工作等引起，通常是肌肉出现无菌性炎症，例如长期弯腰，后背的肌肉和韧带会相应拉长并出现水肿，长久如此甚至会出现纤维化，从而造成疼痛。
三、脊柱异常：
1.某些脊柱异常会致使腰和后背疼痛，比如神经根型颈椎病，可能会压迫神经根，尤其是其中的肩胛背神经受到压迫等异常刺激时会出现背痛。
2.腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等也可能刺激神经根而引起疼痛。
3.强直性脊柱炎还可能导致关节囊、肌腱、韧带等组织的炎症，引发局部疼痛。
四、骨骼异常：
1.如骨质疏松，可能加快骨的转换和吸收，从而出现后背疼痛。
2.若骨质增生表现为骨刺、骨骼变形等，则会导致局部受力异常而出现局部疼痛。
此外，如果患者存在肿瘤等，当肿瘤压迫神经时也可能出现腰上面后背疼痛。另外，受凉可能导致腰背部肌肉痉挛，引起局部疼痛。对于这种情况，可以选择保守治疗，比如卧床休息，或是进行热敷、针灸、按摩等理疗，在症状缓解时加强腰背肌肉锻炼，可预防腰上面后背疼痛。如果局部疼痛特别明显且持续时间较长，建议前往相应门诊进行检查，以排除局部是否存在其他病变。
总结：本文详细阐述了腰上面后背疼痛的多种原因，包括局部外伤、无菌性炎症、脊柱异常、骨骼异常等，同时也提到了可能引发该疼痛的其他情况以及一些应对方法和建议。