牙疼一般不能直接拔掉，需根据引发牙齿疼痛的具体原因来决定。
牙疼有可能是牙龈发炎导致的。人的口腔中有大量细菌，平时进食时会携带一定量细菌进入口腔，如果经常不注重口腔卫生，细菌繁殖后侵蚀到牙齿部位，就可能引起牙齿疼痛。而如果想拔牙，通常需要先进行消炎处理，等炎症消退后再考虑拔牙。这是因为若炎症未消退就直接拔牙，极容易引发败血症等严重感染。
此外，平时还一定要做好口腔卫生工作，尽可能避免吃一些刺激性食物。
总结：牙疼不能直接拔，要依据原因决定，牙龈发炎是常见原因，拔牙前通常要先消炎，以防炎症未消拔牙引发严重感染，同时要做好口腔卫生，少吃刺激性食物。