胃疼干呕但又吐不出来可能有以下原因：急性胃肠炎、药物刺激、胃本身病变、其他器官病变、妊娠等。具体情况如下：
一、急性胃肠炎：
1.若是因饮食不当，如进食刺激性食物、食物不洁等引起急性胃炎，就会出现胃疼、干呕症状。可进行血、大便常规检查，若血常规显示白细胞、中性粒细胞升高，或大便中有白细胞，可能为细菌性急性胃肠炎，可选择口服头孢或左氧氟沙星等进行抗菌治疗，通常治疗后症状能迅速缓解。
二、药物刺激：
1.服用刺激胃黏膜的药物如止痛药、阿司匹林等，也可能导致胃疼、干呕，此时可服用一些保护胃黏膜的药物如铝碳酸镁片。同时要注意患者有无黑便，若有应及时到医院就诊。
三、胃本身疾病：
1.胃疼、干呕可能源于慢性胃炎、消化性溃疡、胃部肿瘤、胃食管反流病等，可通过胃镜检查或上消化道造影检查来进一步明确诊断。一些慢性胃病如慢性胃炎、胃溃疡等常与幽门螺杆菌感染有关，患者可做C13或C14呼气试验以明确是否有幽门螺杆菌感染。
四、其他器官病变：
1.身体其他器官病变也会引发胃部疼痛、反射性恶心等症状，如肝炎、胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎等，建议进行超声、CT等检查来进一步明确诊断。
五、妊娠：
1.对于育龄期女性，需排除怀孕的可能，可先用早孕试纸进行测试。
总之，当出现胃疼干呕但吐不出来的情况时，需要综合各种因素进行分析判断，以明确具体原因并采取相应的治疗措施。