怀孕5个月屁股两侧肌肉疼，可能与以下因素有关。
1.子宫增大：怀孕5个月时，子宫逐渐增大，可能会压迫到臀部的肌肉和神经，导致屁股两侧肌肉疼痛。
2.激素变化：怀孕期间，女性体内的激素水平会发生变化，这可能会影响骨盆和臀部的关节和韧带，导致疼痛。
3.体重增加：随着孕期的增加，孕妇的体重也会逐渐增加，这可能会导致身体重心前移，增加臀部和腰部的压力，引起疼痛。
4.缺乏运动：怀孕期间，孕妇可能会因为身体不适或担心胎儿安全而减少运动，这可能会导致臀部肌肉无力，增加疼痛的风险。
5.坐姿不当：长时间保持同一坐姿，或者坐姿不正确，可能会导致臀部肌肉紧张和疼痛。
针对这种情况，孕妇可以采取以下措施来缓解疼痛。
1.改变姿势：经常改变坐姿，避免长时间保持同一姿势。可以适当活动一下身体，伸展一下臀部和腰部的肌肉。
2.热敷：用热毛巾或热水袋热敷臀部，每次15-20分钟，每天数次，可以缓解肌肉紧张和疼痛。
3.按摩：轻轻按摩臀部的肌肉，帮助放松肌肉，缓解疼痛。
4.适当运动：适量的运动可以增强臀部和腰部的肌肉力量，缓解疼痛。可以选择一些适合孕妇的运动，如散步、孕妇瑜伽等。
5.睡眠姿势：睡觉时，可以在膝盖之间垫一个枕头，以减轻臀部的压力。
6.注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
7.穿着舒适：穿着舒适的衣服和鞋子，避免穿着过紧或高跟鞋。
如果疼痛持续不缓解或加重，或者出现其他不适症状，如阴道出血、腹痛等，应及时就医，以排除其他潜在的问题。同时，孕妇应定期进行产前检查，及时了解胎儿的发育情况和自身的健康状况。