来月经心慌可能由以下原因导致：一是激素水平不平衡，二是精神紧张，三是有基础心脏疾病，四是月经量大。以下是具体情况：
一、激素水平不平衡：来月经心慌主要是由于女性激素分泌失调，使得交感神经过度兴奋，进而诱发植物神经功能紊乱。这样一来，心肌的收缩和舒张会受到一定影响，导致心肌耗氧量增加，从而引发心慌或心悸症状。在月经期，女性应多休息，注意腹部保暖，保证充足的睡眠，也可多晒太阳。
二、精神紧张：月经期间可能会出现腹痛、头痛、失眠、浑身乏力等不适，这些不适可能导致女性精神紧张、压力过大或者睡眠质量差等多种情况，这些情况会加重心脏负荷，使心肌的供血和供氧不足，进而出现心慌和心悸的临床症状。所以女性在这期间要注意调节情绪，放松心情，多休息。
三、有基础心脏疾病：如果本身有基础的心脏疾病，在月经期间，有可能因为月经量多而造成相应的心肌缺血现象，这会加重胸闷、胸痛、心悸、不正常的呼吸短促等症状。这种情况下建议去医院进行心电图和24小时动态心电图的检查。
四、月经量大：如果月经量过大，会造成相对贫血，引起心动过速的情况。因为体内血液大量地流失，会导致心脏供血不足的发生。不过这种现象通常在月经之后可以恢复，属于一种生理现象。女性在月经期应避免食用生冷以及辛辣刺激性食物，可多饮用红枣姜糖水。
总之，来月经心慌可能由多种原因引起，要根据具体情况进行分析和处理。如果心慌症状持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医。