右心室增大是否严重，取决于多种因素，需要综合评估。以下是一些需要考虑的方面：
1.病因：明确右心室增大的原因非常重要。一些常见的原因包括肺动脉高压、肺心病、先天性心脏病、心肌病等。不同的病因对心脏功能和预后的影响可能不同。
2.心脏功能：评估心脏的整体功能，包括左心室功能和心室间的协调。心脏功能受损会影响心脏的泵血能力，进而影响全身血液循环。
3.症状：患者的症状也是评估严重程度的重要指标。严重的右心室增大可能导致呼吸困难、乏力、水肿、心悸等症状，影响生活质量。
4.并发症：是否存在其他并发症，如心律失常、心力衰竭等，会进一步加重病情。
5.治疗反应：对治疗的反应也是评估严重程度的参考因素。如果治疗有效，右心室增大能够得到控制或改善，说明病情相对较轻。
一般来说，轻度的右心室增大可能对心脏功能影响较小，但如果病因得不到有效治疗或病情进展，右心室增大可能逐渐加重，最终导致严重的心脏功能障碍。
对于发现右心室增大的患者，医生通常会进行详细的临床评估，包括心脏超声心动图、心电图等检查，以确定具体情况。治疗方案会根据病因、症状和心脏功能等因素制定，可能包括药物治疗、手术治疗或其他干预措施。
此外，对于一些高危人群，如患有肺动脉高压、心脏病等的患者，定期随访和监测非常重要，以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，每个人的情况都是独特的，因此对于右心室增大的严重程度评估和治疗决策，应根据具体情况在医生的指导下进行。如果对右心室增大的情况有疑虑或担忧，应及时咨询医生，以便获得个性化的建议和治疗方案。同时，保持健康的生活方式，如戒烟、适当运动、控制体重等，对心脏健康也非常重要。