右心室增大是否严重，需要根据具体情况进行判断。以下是一些可能导致右心室增大的原因和相应的严重程度：
1.肺动脉高压：肺动脉高压是导致右心室增大的常见原因之一。长期的肺动脉高压会使右心室负荷增加，从而导致右心室增大。如果肺动脉高压得不到及时治疗，可能会进一步加重心脏的负担，导致心力衰竭等严重后果。
2.肺心病：肺心病是由于肺部疾病引起的心脏病。常见的肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等都可能导致肺动脉高压和右心室增大。肺心病的严重程度取决于肺部疾病的控制情况和心脏功能的代偿能力。
3.先天性心脏病：一些先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损等也可能导致右心室增大。这些疾病需要通过手术或介入治疗来纠正，否则可能会影响心脏功能和生长发育。
4.心肌病：心肌病是一种心肌疾病，可导致心室扩张和肥厚。如果右心室受到影响，可能会出现右心室增大。心肌病的严重程度因病因和病情而异，有些类型的心肌病可能会逐渐进展，导致心力衰竭。
5.其他原因：其他原因如心律失常、心脏瓣膜疾病、贫血等也可能导致右心室增大。这些原因的严重程度取决于具体情况。
需要注意的是，即使右心室增大是由可治疗的原因引起，如果不及时干预，也可能会导致心脏功能的逐渐恶化。因此，对于发现右心室增大的患者，医生通常会进行进一步的检查，如心脏超声、心电图等，以确定具体原因，并制定相应的治疗方案。
治疗方法包括针对病因的治疗、改善心脏功能的药物治疗、心脏康复等。在某些情况下，可能需要手术或介入治疗来纠正心脏结构异常或改善心脏功能。
总之，右心室增大的严重程度取决于多种因素，包括病因、心脏功能的代偿能力以及治疗的及时性和有效性。如果发现右心室增大，应及时就医，接受专业医生的评估和治疗建议。定期复查和遵循医生的指导对于监测病情和调整治疗方案非常重要。