肛门左边有个硬疙瘩且很疼，可能是以下几种肛周疾病：
一、血栓性外痔：
1.形成原因：这是由于肛管内或肛缘边的静脉破裂，血液外渗导致的，刺激性食物、肛周静脉破裂或皮下瘀血等都可能引发，病人用力咳嗽或剧烈活动会加重病情。
2.症状表现：因为存在静脉曲张，所以病人常会在肛门附近出现硬疙瘩样物，当曲张的静脉接触到衣物或受到挤压时，病人会有显著疼痛。
3.治疗方法：目前对于血栓性外痔主要以手术治疗为主，如建议进行血栓剥离或取栓等手术。
二、直肠息肉：
1.形成原因：当直肠粘膜向肠腔凸起就会形成直肠息肉，长期慢性炎症刺激、腺瘤样增生以及遗传等因素都可引起。
2.症状表现：病人常常可在直肠肛门附近出现“肉疙瘩”，位置较低时还会脱出肛门，当肠蠕动或是炎性刺激息肉时会造成明显疼痛。
3.治疗方法：暂无特效疗法。
三、肛乳头瘤：
1.形成原因：肛乳头长期受到慢性炎症或粪便刺激而过度增生形成，这是一种病程较长的良性疾病。
2.症状表现：由于慢性肠道炎症的刺激，肛乳头会增生，增生明显时可在肛门周边脱出形成硬疙瘩，脱出肛门的肛乳头因嵌顿、衣物摩擦或大便刺激会出现较明显的疼痛症状。
3.治疗方法：症状明显时建议进行肥大性肛乳头结扎术或切除术。
此外，还有可能是毛囊炎、肛周脓肿等其他疾病。建议及时就医，完善相关检查，在医生指导下明确病因并进行规范治疗。
总结概括提示：本文主要阐述了肛门左边出现硬疙瘩且疼可能涉及的几种肛周疾病，包括血栓性外痔、直肠息肉、肛乳头瘤等，还提及了其他可能疾病，强调应及时就医明确诊断和治疗。