男子高泌乳素血症是一种由多种原因引起的、以血清泌乳素水平升高为特征的内分泌疾病。通常血清泌乳素水平超过1.14nmol/L（25μg/L）可定义为高泌乳素血症。
发病原因有哪些
垂体疾病： 最常见的是垂体泌乳素瘤，这是引起高泌乳素血症最常见的原因，约占所有高泌乳素血症患者的1/3以上。垂体的其他肿瘤，如促甲状腺激素瘤等，也可能影响泌乳素的分泌。下丘脑疾病： 下丘脑疾病可影响泌乳素抑制因子（多巴胺）的分泌，导致泌乳素分泌增加。例如，下丘脑的肿瘤、炎症等病变。另外，脑部手术、创伤等也可能影响下丘脑功能，进而引起高泌乳素血症。其他因素： 某些药物也可能导致泌乳素升高，如抗精神病药物、抗抑郁药物、降压药等。还有一些系统性疾病，如慢性肾功能衰竭、肝硬化等，也可能引起泌乳素水平升高。此外，胸壁的损伤、手术等刺激也可能通过神经传导引起泌乳素分泌增加。
有哪些常见症状表现
性功能障碍： 男性患者可能出现性欲减退、勃起功能障碍等。泌乳素水平升高会影响性激素的分泌，从而影响男性的生殖功能和性功能。例如，部分患者会发现自己对性生活的兴趣降低，难以维持正常的勃起。泌乳： 部分患者会出现乳头溢乳的现象，表现为乳头自行流出白色或无色的液体，挤压乳头时更明显。不过，男性泌乳相对女性来说发生率较低，但也是高泌乳素血症的一个典型表现。其他表现： 长期高泌乳素血症还可能导致患者出现骨质疏松，增加骨折的风险。因为泌乳素升高会影响骨代谢，导致骨量丢失。另外，部分患者可能会出现视力下降、头痛等症状，如果是垂体瘤引起的高泌乳素血症，肿瘤增大可能会压迫视神经等，从而出现视力方面的问题。
如何诊断该疾病
血液检查： 血清泌乳素测定是诊断高泌乳素血症的关键。一般需要多次测定血清泌乳素水平，因为泌乳素水平可能会有波动，单次测定可能出现假阳性或假阴性。通常需要在早晨9 - 11点空腹状态下采血，以获得较为准确的结果。如果血清泌乳素水平多次高于正常范围（男性正常参考值一般为2.1 - 17.7nmol/L），则高度怀疑高泌乳素血症。影像学检查： 对于怀疑有垂体病变引起的高泌乳素血症，需要进行垂体磁共振成像（MRI）检查。垂体MRI可以清晰地显示垂体是否有肿瘤等病变，有助于明确病因。例如，垂体泌乳素瘤在MRI上通常表现为垂体的占位性病变。其他检查： 根据患者的具体情况，可能还需要进行甲状腺功能检查、肾功能检查等，以排除其他系统性疾病引起的泌乳素升高。例如，甲状腺功能减退可能会导致泌乳素升高，通过甲状腺功能检查可以明确是否存在这种情况。