新生儿黄疸主要表现为皮肤、黏膜及巩膜黄染。大多数足月儿出生后2-3天开始出现黄疸,4-5天达到高峰,一般7-10天消退;早产儿黄疸出现时间较早,多在出生后3-5天,黄疸程度较重,消退时间较晚,可延迟至3-4周消退。
皮肤黄染表现
面部黄染: 通常是新生儿黄疸最早出现黄染的部位,最初可能只是脸部皮肤微微发黄,随着病情发展,黄色会逐渐向颈部、胸部蔓延。比如轻度黄疸时,面部皮肤呈现淡淡的浅黄色,像刚抹了一层很淡的黄色面霜。全身黄染: 当黄疸进一步加重,全身皮肤都会被黄染覆盖,严重时手心、脚心也会发黄。此时皮肤颜色会呈现较明显的金黄色,而且皮肤黄染的范围越大,往往提示黄疸程度越重。
巩膜黄染表现
眼球巩膜发黄: 新生儿的巩膜也就是眼白部分会出现黄染情况。正常情况下巩膜是白色的,而出现黄疸时,眼白会渐渐变成黄色,而且这种黄染是从眼白的周边开始向中间蔓延。比如轻度黄疸时,眼白的边缘有很淡的黄色痕迹,随着黄疸加重,整个眼白都会被黄色覆盖。
其他伴随表现
精神状态改变: 如果是生理性黄疸,新生儿精神状态一般较好,能正常吃奶、睡觉。但如果是病理性黄疸,新生儿可能会出现精神萎靡,不爱吃奶,反应比较迟钝的情况。例如病理性黄疸较严重时,新生儿会显得无精打采,喂奶时吸吮无力。体温异常: 部分新生儿黄疸可能伴有体温异常,比如出现低热情况,体温可能在37.5℃左右波动,也有少数可能会出现体温不升,身体发冷的现象。这是因为黄疸严重时可能会影响新生儿的体温调节功能。
