新生儿黄疸主要表现为皮肤、黏膜、巩膜等部位发黄。一般生理性黄疸在出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,足月儿在2周内消退,早产儿可延迟到3-4周消退。
皮肤颜色变化表现
面部及躯干发黄: 新生儿黄疸最明显的表现就是皮肤颜色的改变。首先可能是面部皮肤逐渐出现微黄,然后这种黄色会向躯干蔓延。比如宝宝的脸部皮肤看起来比正常肤色偏黄,随着黄疸加重,胸部、腹部的皮肤也会呈现出不同程度的黄色。四肢皮肤发黄: 进一步发展,新生儿的四肢皮肤也会被黄疸影响而发黄。不过四肢的发黄程度可能相对面部和躯干会稍晚出现或者稍轻一些,但如果黄疸比较严重,四肢也会明显发黄。
巩膜黄染表现
眼白部分发黄: 新生儿的巩膜也就是眼白的部分也会出现黄染。可以观察宝宝的眼睛,正常情况下眼白是白色的,而患有黄疸的新生儿眼白会逐渐变成黄色。一般从眼白的外侧开始出现黄染,然后逐渐向内侧蔓延。黄染程度不同: 巩膜黄染的程度也能反映黄疸的情况。轻度黄疸时,巩膜可能只是轻微发黄;随着黄疸加重,巩膜的黄色会越来越明显,甚至整个眼白都呈现明显的黄色。
其他伴随表现
精神状态改变: 部分新生儿黄疸可能会伴有精神状态的变化。如果是生理性黄疸,一般新生儿精神状态较好,能正常吃奶、睡眠。但如果是病理性黄疸,可能会出现精神萎靡,不爱吃奶,反应比较迟钝的情况。比如原本能正常吮吸母乳的新生儿,患上病理性黄疸后,吃奶量明显减少,而且精神状态看起来比较差,总是想睡觉,叫他的时候反应不灵敏。体温变化: 有些新生儿黄疸可能还会伴有体温的异常。比如病理性黄疸可能会引起新生儿体温波动,出现体温升高或者体温偏低的情况。不过这种体温变化相对比较少见,一般是在黄疸比较严重或者合并有其他感染等情况时才会出现。
