中指第一关节用手按着疼可能由多种原因引起，比如外伤、腱鞘炎、关节炎等。如果是轻度的外伤导致的按压疼，一般先观察，若疼痛持续不缓解或伴有其他症状，需及时就医。
可能的原因分析
外伤因素
运动磕碰：比如在打篮球、羽毛球等运动中，手指不小心碰撞到硬物，可能导致中指第一关节周围的软组织损伤，出现按压疼。这种情况在运动人群中较为常见，尤其是那些运动强度较大、防护措施不够完善的人。外力挤压：手指被门夹到、重物砸到等，也会引起中指第一关节按压疼。例如日常生活中，关门时手指没及时抽出，就可能出现这种情况。
腱鞘炎
过度使用手指：长期频繁使用手指进行劳作，像打字员长时间打字、织毛衣的人频繁织毛衣等，容易引发中指第一关节的腱鞘炎。一般来说，每天打字超过2小时，持续时间较长后，就可能出现腱鞘炎相关症状。主要是因为手指频繁屈伸，肌腱与腱鞘反复摩擦，导致腱鞘发炎，出现按压疼。手部姿势不当：长时间保持不正确的手部姿势，比如手指处于过度弯曲或伸展状态，也会增加腱鞘炎的发生风险。比如长期低头用手机，手指长时间处于弯曲操作状态，就容易引发中指第一关节的腱鞘炎。
关节炎
骨关节炎：随着年龄增长，关节软骨会逐渐磨损，尤其是中老年人更容易出现骨关节炎。中指第一关节也可能受到影响，出现按压疼，一般40岁以上人群发病率逐渐升高。主要是因为关节软骨磨损后，关节摩擦增加，导致疼痛。类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，也可能累及中指第一关节。除了按压疼，还可能伴有关节肿胀、晨僵等症状，晨僵时间一般超过30分钟。这种疾病多发生在30 - 50岁的人群中，女性发病率相对较高。