外阴特别痒可能由多种原因引起，其中阴道炎较为常见，比如细菌性阴道炎，约有10%-40%的女性会受其困扰。
阴道炎导致的外阴痒
细菌性阴道炎： 阴道内正常菌群失调所致，会出现阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其在性交后加重，同时伴有外阴瘙痒、灼热感。霉菌性阴道炎： 由假丝酵母菌引起，常见症状是外阴瘙痒、灼痛，分泌物呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，瘙痒症状时轻时重，严重时坐立不安，影响生活和睡眠。
局部皮肤病变引发
外阴湿疹： 多由过敏等因素引起，表现为外阴部位红斑、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒，搔抓后可出现糜烂、渗出、结痂等。这种情况在过敏体质人群中更易发生。外阴硬化性苔藓： 是一种以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤病变，主要症状为外阴瘙痒，病变早期皮肤呈粉红色或白色，晚期皮肤菲薄、皱缩似卷烟纸，阴道口挛缩狭窄。
全身性疾病相关
糖尿病： 糖尿病患者由于尿糖对外阴皮肤的刺激，容易并发外阴瘙痒，据统计，约有7%-10%的糖尿病患者会出现外阴瘙痒症状。同时，高血糖环境有利于真菌生长繁殖，会增加霉菌性阴道炎的发生几率，进而加重外阴痒的情况。黄疸： 当出现黄疸时，血液中胆盐含量增高，会刺激神经末梢，导致全身皮肤瘙痒，外阴也可能受累出现瘙痒症状。