膝关节骨刺的治疗需根据病情轻重选择，一般轻度的可通过保守治疗缓解，中重度可能需要手术。对于大多数早期或症状较轻的患者，保守治疗是首选。比如，约80%的轻度膝关节骨刺患者通过合适的保守治疗能改善症状。
保守治疗方式一：药物缓解
非甾体抗炎药：像布洛芬等非甾体抗炎药能减轻疼痛和炎症，但要注意这类药物可能有胃肠道不适等副作用，不过短期使用相对安全。软骨保护剂：氨基葡萄糖等软骨保护剂可以营养软骨，一定程度上延缓骨刺发展，但起效较慢，可能需要连续服用数周甚至数月才能见到效果。
保守治疗方式二：物理治疗
热敷：每天可进行1 - 2次热敷，每次15 - 20分钟，能促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。针灸推拿：专业的针灸推拿可以改善膝关节的局部气血运行，减轻骨刺带来的不适，但一定要由正规的中医师或康复治疗师操作，避免不当操作加重损伤。
保守治疗方式三：康复锻炼
关节活动度锻炼：进行膝关节的屈伸等活动度锻炼，比如坐在椅子上，缓慢屈伸膝关节，每次锻炼10 - 15分钟，每天可进行3 - 4次，能维持膝关节的正常活动范围。肌力锻炼：加强股四头肌等膝关节周围肌肉的力量锻炼，像直腿抬高动作，平躺后伸直腿，将腿抬离床面约15厘米，保持5 - 10秒后放下，每组做10 - 15次，每天做3 - 4组，强壮的肌肉能更好地稳定膝关节，减轻骨刺压力。
手术治疗情况
手术适应人群：如果膝关节骨刺非常严重，出现严重的关节畸形、剧烈疼痛且保守治疗无效，影响日常生活和行走，就可能需要考虑手术。常见的手术方式有关节镜清理术，通过关节镜去除骨刺和增生的组织，改善关节功能；还有人工膝关节置换术，适用于严重关节病变的患者，但手术有一定风险和创伤，术后恢复也需要较长时间。