腰椎骨质增生的治疗方法需根据具体情况而定，一般可通过非药物治疗、药物治疗以及手术治疗等方式来改善。通常轻度的腰椎骨质增生可以先尝试非药物治疗，而严重影响生活时可能需要手术干预。
非药物治疗为主
康复锻炼： 适度进行腰背肌锻炼，比如小飞燕动作，每天坚持3 - 4组，每组10 - 15次，能增强腰部肌肉力量，稳定腰椎，缓解不适。游泳也是很好的锻炼方式，每周坚持3 - 2次，每次30分钟左右，能借助水的浮力减轻腰椎负担，锻炼腰背肌。物理治疗： 常见的有热敷，用温毛巾或热敷袋敷在腰部，每次15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次，能促进腰部血液循环，缓解疼痛。还有牵引治疗，轻度腰椎骨质增生患者可在专业医生指导下进行牵引，一般每次牵引20 - 30分钟，能拉开椎间隙，减轻对神经的压迫。
药物辅助缓解症状
非甾体抗炎药： 像布洛芬缓释胶囊，能减轻腰椎骨质增生引起的炎症反应，缓解疼痛，一般每天服用2 - 3次，每次1 - 2粒，但要注意胃肠道刺激等不良反应，有胃溃疡等病史的人需谨慎使用。双氯芬酸钠乳膏也可外用，直接涂抹在腰部疼痛部位，能起到局部消炎止痛的作用，不过皮肤有破损或过敏时不宜使用。
手术治疗应对严重情况
手术适用情况： 当腰椎骨质增生导致严重神经压迫，出现下肢明显麻木、无力，甚至大小便失禁等情况时，就需要考虑手术治疗。比如增生的骨质压迫神经根，经过保守治疗3 - 6个月无效，且症状进行性加重，就可能需要手术去除增生的骨质，解除神经压迫。术后注意事项： 手术后需要卧床休息2 - 4周，之后逐渐进行康复锻炼，但要遵循医生制定的康复计划，一般3 - 6个月才能基本恢复正常活动，而且术后仍要注意腰部保养，避免再次损伤。