手长水泡脱皮

引起手部长水泡、脱皮的原因有很多,以下是一些常见的原因和处理方法:

1.汗疱疹:一种对称发生在手掌、足跖、指(趾)侧的水疱性皮肤病。可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。水疱一般不自行破裂,干涸后形成脱皮,露出红色新生上皮,薄而嫩,此时常感疼痛。周围皮肤正常。本病好发于春末夏初,夏季加重冬天可自愈。汗疱疹一般在发生后数周就会自然痊愈,只有少数患者会有一年四季反复发作,甚至留下慢性湿疹或是细菌、霉菌感染的并发症。但因为具有剧痒这种困扰人的特性,所以如何减少病人的痛苦以及减低并发症的发生,是治疗的重点所在。

外用药物:局部外用糖皮质激素如乳膏、软膏等;有明显瘙痒者,可外用炉甘石洗剂。

系统药物:瘙痒明显者,可口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等;症状严重或反复发作的患者,可短期口服泼尼松。

2.手癣:由致病性真菌引起的手部皮肤病,具有传染性。手癣多来自于搔抓足癣,股癣和头癣等的直接接触传染或甲癣及手背部体癣的蔓延。手癣的病原菌以红色毛癣菌为主,约占55.6%,其次为石膏样毛癣菌,约占22.7%。水疱鳞屑型可外用咪康唑霜、克霉唑霜、复方苯甲酸搽剂、复方雷锁辛搽剂等;角化增厚型可外用复方苯甲酸软膏、咪康唑霜或10%冰醋酸浸泡。

3.湿疹:是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向,慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。湿疹的治疗目的在于抗炎、止痒。对用多种疗法效果不明显的急性泛发性湿疹患者可考虑短期使用糖皮质激素,有继发感染者给以抗生素。如果是手部湿疹,要避免接触刺激物,如肥皂、洗洁精、洗衣粉等;避免搔抓和摩擦;保持手部皮肤湿润,可使用保湿霜。

4.剥脱性角质松解症:是一种掌跖部角质层浅表性剥脱性皮肤病,病因不明,皮损初期为小米大小的白点,逐渐向四周扩大,类似疱液干涸的疱膜,容易自然破裂或经撕剥成薄纸样鳞屑,无明显炎症变化,无瘙痒感,呈对称性的发于手掌,少数累及足底。本病多于春末夏初开始发病,夏季加重,入冬可自愈,主要发生于青少年。一般不需要特殊治疗,可外用10%尿素霜、维生素E霜等。

5.其他:手足口病、二期梅毒疹、扁平苔藓等也可出现手部水疱、脱皮,需要到医院皮肤科就诊,明确诊断后进行治疗。