怀孕胸涨和月经前胸涨在发生机制、持续时间和伴随症状等方面存在不同。一般来说，怀孕引起的胸涨可能会持续整个孕期，而月经前的胸涨通常在月经来潮后逐渐缓解。
激素水平变化情况
月经前胸涨：主要是由于月经前体内雌激素、孕激素水平波动较大引起的。一般在月经来潮前1 - 2周左右，雌激素促使乳腺腺管增生，孕激素促进腺泡发育，乳腺组织充血水肿，从而导致胸部胀痛，月经来潮后，激素水平下降，胸涨症状多会缓解。怀孕胸涨：怀孕后，胎盘会分泌大量的雌激素、孕激素、催乳素等。雌激素刺激乳腺腺管发育，孕激素刺激乳腺腺泡发育，催乳素则促进乳腺腺泡成熟，这些激素的持续作用会使乳房逐渐增大，出现持续的胸涨，而且这种胸涨会随着孕期进展而持续存在。
胸涨程度与持续时间
月经前胸涨：胸涨程度个体差异较大，有些人可能只是轻微的胀痛，一般持续时间相对较短，从月经前1 - 2周开始，到月经来潮后逐渐减轻直至消失。怀孕胸涨：怀孕引起的胸涨通常程度相对更明显，可能从怀孕早期就开始出现，并且会持续整个孕期。因为孕期激素水平是持续处于较高水平的，所以胸涨会贯穿大部分孕期。
伴随症状表现
月经前胸涨：除了胸涨外，可能还会伴有情绪改变，比如烦躁、焦虑等，部分人还可能有下腹坠胀等月经前的常见表现，但一般不会有其他与怀孕相关的症状。怀孕胸涨：除了胸涨外，还可能伴有其他怀孕相关症状，比如停经、恶心、呕吐（早孕反应）、乏力等，而且随着孕周增加，还可能出现乳晕颜色加深、乳头增大等乳房进一步变化的表现。