如果空腹血糖老是降不下来，可能与以下因素有关：
1.饮食不合理：即使空腹时，身体也在进行代谢活动，需要能量供应。如果饮食中摄入了过多的碳水化合物或糖分，身体会将其转化为葡萄糖并进入血液，导致血糖升高。因此，需要注意饮食的均衡和合理性，减少高糖、高脂肪和高盐食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷物和蛋白质的摄入。
2.缺乏运动：运动可以帮助身体更有效地利用血糖，促进葡萄糖的消耗和储存。定期进行适量的有氧运动，如散步、跑步、游泳等，可以帮助控制血糖水平。
3.药物使用不当：如果正在使用降糖药物，但剂量或使用方法不正确，可能导致血糖控制不佳。应按照医生的建议正确使用药物，并定期监测血糖，根据血糖水平调整药物剂量。
4.应激状态：身体处于应激状态，如感染、手术、情绪波动等，会导致血糖升高。应尽量避免这些应激情况的发生，并注意保持良好的心理状态。
5.睡眠不足：睡眠不足会影响身体的代谢功能，导致血糖升高。应保持充足的睡眠时间和良好的睡眠质量。
6.其他健康问题：某些疾病，如甲状腺功能亢进、库欣综合征等，也可能导致血糖升高。如果存在其他健康问题，应及时就医进行治疗。
7.药物相互作用：某些药物可能会影响血糖的代谢，如糖皮质激素、某些降压药等。如果正在使用这些药物，应咨询医生是否需要调整治疗方案。
8.血糖仪和试纸的准确性：血糖仪和试纸的准确性也会影响血糖测量结果。应定期校准血糖仪，并按照说明书正确使用试纸。
如果空腹血糖老是降不下来，建议采取以下措施：
1.咨询医生：及时就医，与医生沟通，了解具体原因，并根据医生的建议进行调整治疗方案。
2.调整饮食：遵循医生或营养师的建议，制定合理的饮食计划，控制碳水化合物的摄入量，增加膳食纤维的摄入。
3.增加运动：根据个人情况，选择适合的运动方式和强度，坚持进行有氧运动，如散步、跑步、游泳等。
4.注意药物使用：按照医生的建议正确使用药物，不要自行增减剂量或更换药物。
5.管理应激：尽量避免应激情况的发生，保持良好的心理状态。
6.保证充足睡眠：养成良好的睡眠习惯，保证充足的睡眠时间。
7.定期监测血糖：定期检测血糖水平，了解血糖变化趋势，并记录下来，以便与医生进行沟通。
8.检查其他健康问题：如果存在其他健康问题，应进行相应的检查和治疗。
此外，每个人的情况都不同，因此治疗方案应根据个人的具体情况制定。在控制血糖的过程中，需要耐心和坚持，同时密切关注身体的变化，如有不适或血糖异常波动，应及时就医。