手上起红点点很痒可能是由手癣、湿疹、过敏性皮炎等引起。具体情况如下：
一、手癣：
1.病因：日常若用手部抓挠足部，可能导致手部感染真菌，从而引发手部真菌感染。
2.症状表现：会出现手上长小红点且伴有瘙痒症状。
3.治疗用药：可在医生指导下使用复方克霉唑乳膏、酮康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物。同时要注意保持局部卫生，避免细菌滋生。
二、湿疹：
1.症状特点：通常为对称发生，有红斑、斑丘疹、小水泡等，表现为手上起红点点很痒。
2.治疗用药：可遵医嘱使用盐酸左西替利嗪片、他克莫司软膏、依巴斯汀片等。饮食上要注意清淡，避免食用辛辣刺激食物。
三、过敏性皮炎：
1.病因：若接触过一些强刺激性的化学物质，如洗衣粉、洗衣液、洗涤剂等，因患者皮肤敏感脆弱，物品刺激性强，就会引发过敏性皮炎。
2.症状表现：会出现红斑和瘙痒症状。
3.治疗用药：可在医生指导下使用他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等。平时可适当运动，增强身体抵抗力。
总之，当手上出现起红点点且很痒的情况时，要及时明确原因，然后采取针对性的治疗措施。