后脖颈左侧有个包按疼，可能与以下原因有关。
1.淋巴结炎：后脖颈左侧的淋巴结分布较多，如果该部位发生感染，如扁桃体炎、牙龈炎等，可导致淋巴结炎，出现包块和压痛。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果发生感染，可出现红肿、疼痛。
3.脂肪瘤：由成熟的脂肪组织所构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。如果脂肪瘤较大，或发生感染，也可能出现疼痛。
4.其他：颈椎病、颈椎肿瘤等也可能导致后脖颈左侧疼痛。
针对这种情况，建议采取以下措施。
1.注意休息，避免长时间低头或保持同一姿势。
2.保持皮肤清洁，避免挤压包块。
3.可以局部热敷，缓解疼痛。
4.如果疼痛持续不缓解或加重，或出现其他症状，如发热、头晕等，应及时就医，进行相关检查，如血常规、颈部超声等，以明确病因，并进行针对性治疗。
在就医时，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。如果是淋巴结炎，可能会使用抗生素治疗；如果是皮脂腺囊肿或脂肪瘤，可能需要手术切除；如果是其他原因导致的疼痛，医生会根据具体情况制定治疗方案。