脖子左侧长了个包，按着疼，可能与以下原因有关。
1.感染：
细菌感染：金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等可引起颈部淋巴结炎，导致脖子左侧出现包块，伴有疼痛。
病毒感染：EB病毒、HIV等可引起传染性单核细胞增多症，也会出现颈部淋巴结肿大、疼痛。
真菌感染：如组织胞浆菌病、球孢子菌病等，可导致颈部淋巴结肿大、疼痛。
2.结核：
肺结核：结核菌可通过血液播散至颈部淋巴结，引起颈部淋巴结结核，表现为颈部包块，伴有低热、盗汗、乏力等症状。
纵隔结核：可累及颈部淋巴结，导致颈部包块、疼痛。
3.肿瘤：
淋巴瘤：起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可导致颈部淋巴结肿大、疼痛。
转移癌：头颈部、胸部等部位的恶性肿瘤可转移至颈部淋巴结，引起颈部包块、疼痛。
甲状腺癌：甲状腺癌可侵犯颈部淋巴结，导致颈部包块、疼痛。
4.其他：
结节病：一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病，可侵犯颈部淋巴结，导致颈部包块、疼痛。
坏死性淋巴结炎：病因不明，可能与病毒感染有关，可导致颈部淋巴结肿大、疼痛。
白血病：白血病细胞可浸润颈部淋巴结，导致颈部包块、疼痛。
如果脖子左侧长了个包，按着疼，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。以下是一些可能的治疗方法。
1.药物治疗：
抗生素：如果是细菌感染引起的颈部淋巴结炎，可使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢呋辛酯等。
抗病毒药物：如果是病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，可使用抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
抗结核药物：如果是颈部淋巴结结核，需使用抗结核药物进行治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
化疗药物：如果是淋巴瘤、转移癌等恶性肿瘤引起的颈部淋巴结肿大，可能需要使用化疗药物进行治疗，如环磷酰胺、多柔比星、紫杉醇等。
2.手术治疗：
颈部淋巴结切除术：如果是颈部淋巴结结核、淋巴瘤等疾病导致的颈部淋巴结肿大，可能需要进行颈部淋巴结切除术。
原发肿瘤切除术：如果是转移癌引起的颈部淋巴结肿大，可能需要进行原发肿瘤切除术。
3.放疗：
颈部放疗：如果是颈部恶性肿瘤导致的颈部淋巴结肿大，可能需要进行颈部放疗。
原发肿瘤放疗：如果是转移癌引起的颈部淋巴结肿大，可能需要进行原发肿瘤放疗。
此外，在治疗期间，患者应注意休息，避免劳累，保持良好的心态，积极配合治疗。同时，应注意个人卫生，避免感染。如果症状加重或出现其他不适，应及时就医。