小孩头出汗、身上不出汗可能由多种原因引起，包括佝偻病、代谢效率高、体质虚弱等，可通过饮食、生活习惯和药物等方面进行改善。具体如下：
一、小孩头出汗、身上不出汗的原因：
1.佝偻病：患佝偻病的小孩常在前半夜头部出汗明显，而身上出汗不明显。
2.代谢效率高：儿童头部血液循环丰富，毛孔扩张且散热能力强，加上代谢效率高，就会出现头上出汗多而身体出汗少的情况。
3.体质虚弱：体质较弱的小孩，稍一活动可能就会有头出汗、身上不出汗的现象。
二、小孩头出汗、身上不出汗的解决方法：
1.饮食方面：多进食新鲜蔬菜水果，避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，多喝水，多吃富含维生素D和钙的食物。
2.生活方面：经常到户外玩耍锻炼，多晒太阳，保持规律作息，尽量避免熬夜，睡觉时注意被子厚度适宜。
3.药物方面：可口服维生素D、葡萄糖酸钙口服液、碳酸钙颗粒等药物，但这些药物需在医生指导下，根据病情选择合适剂量和疗程服用，不可盲目自行用药。
总之，当小孩出现头出汗、身上不出汗的情况时，要综合考虑可能的原因，并从饮食、生活习惯和药物等多方面进行调整和治疗，以改善症状。