小孩头出汗、身上不出汗可能由多种原因引起，如佝偻病、代谢效率高、体质虚弱等，可通过饮食、生活习惯、药物等方面来改善症状。
小孩头出汗、身上不出汗的原因具体如下：
一、佝偻病。佝偻病患儿在入睡的前半夜，常常头部出汗明显，而身上出汗不明显。这是因为佝偻病会影响钙磷代谢，进而导致这种出汗异常表现。
二、代谢效率高。儿童的头部血液循环相对更丰富，毛孔容易扩张，散热能力较强，再加上其本身代谢效率高，所以就会出现头上出汗多而身体出汗少的现象。
三、体质虚弱。当小孩体质较为虚弱时，稍微活动一下可能就会有头出汗、身上不出汗的情况。
小孩头出汗、身上不出汗的解决方法如下：
一、饮食方面。要多食用新鲜的蔬菜水果，避免吃油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。还要多喝水，多吃富含维生素D和钙类的食物，如乳制品、豆制品、鱼虾等，以满足身体营养需求。
二、生活方面。应经常带小孩在户外玩耍锻炼，多晒太阳，这有助于促进维生素D的合成和钙的吸收。同时要保持作息时间规律，尽量避免熬夜，睡觉时注意被子不要盖得过厚，以免影响散热。
三、药物方面。可根据具体情况口服维生素D、葡萄糖酸钙口服液、碳酸钙颗粒等药物。但这些药物需要在医生的指导下，依据患者病情选择合适的剂量和疗程服用，切不可盲目自行用药。
总之，当发现小孩头出汗、身上不出汗时，要综合考虑可能的原因，并从饮食、生活习惯和药物等多方面进行调理和治疗，必要时应及时就医，以确保小孩的健康。