阴茎外表皮长了一个硬疙瘩可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的良性肿瘤，通常由于皮脂腺分泌受阻导致皮脂在皮下积聚形成。疙瘩通常不痛不痒，但可能会逐渐增大。
2.阴茎硬结症：这是一种病因不明的疾病，可能与遗传、损伤或感染有关。阴茎海绵体上会出现斑块，导致阴茎弯曲或勃起疼痛。
3.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。疙瘩通常呈菜花状或乳头状，容易出血和感染。
4.梅毒：这是一种由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。初期症状包括硬下疳，即在阴茎上出现无痛性溃疡。
5.其他原因：阴茎外表皮长硬疙瘩还可能与脂肪瘤、纤维瘤、生殖器疱疹等疾病有关。
这些情况的影响和治疗方法如下：
1.皮脂腺囊肿：如果囊肿较小且无不适症状，通常不需要治疗。如果囊肿较大、疼痛或感染，可能需要手术切除。
2.阴茎硬结症：目前尚无特效治疗方法，症状较轻者可通过物理治疗、药物治疗缓解症状，严重者可能需要手术治疗。
3.尖锐湿疣：可通过外用药物、物理治疗或手术治疗去除疣体，同时结合抗病毒药物治疗。
4.梅毒：早期梅毒使用青霉素等抗生素治疗可取得较好疗效。如果延误治疗，可能会发展为晚期梅毒，导致心血管、神经系统等多系统损害。
5.其他原因：根据具体病因进行相应的治疗。
需要注意的是，以上信息仅供参考。由于硬疙瘩的原因可能较为复杂，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。同时，保持阴茎清洁，避免搔抓和刺激疙瘩，避免不洁性行为，有助于预防疾病的发生和传播。