月经第一天肚子疼，可能是以下原因引起：
1.前列腺素水平升高：前列腺素含量升高可能导致子宫平滑肌过强收缩、血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，进而引起痛经。
2.子宫收缩：月经第一天，子宫内膜前列腺素含量增高，可能引起子宫平滑肌过强收缩、血管挛缩，出现子宫缺血、乏氧状态，进而引发痛经。
3.其他：精神、神经因素，疼痛阈降低，以及个体痛觉敏感性增加，也可能导致痛经。
如果疼痛症状严重，影响正常生活，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在月经期间，应注意保暖，避免食用辛辣、寒凉食物，保持心情愉悦，有助于缓解疼痛症状。