月经第一天肚子疼的原因可能有以下几点：
1.激素变化：月经期间，女性体内激素水平会发生变化，这些变化可能导致子宫收缩和血液循环改变，从而引起肚子疼。
2.前列腺素分泌增加：前列腺素是一种在月经期间会分泌增加的物质，它可以引起子宫收缩和疼痛。
3.子宫收缩：月经期间，子宫会收缩以排出经血，这种收缩可能会引起肚子疼。
4.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫以外的部位生长，这种情况可能导致月经期间肚子疼。
5.盆腔炎：盆腔炎是指女性盆腔内的器官发生炎症，这种情况可能导致月经期间肚子疼。
6.其他因素：其他因素，如子宫肌瘤、子宫腺肌症等，也可能导致月经期间肚子疼。
需要注意的是，如果月经第一天肚子疼的情况比较严重，或者持续时间较长，建议及时就医，以排除其他潜在的健康问题。