结核性腹膜炎主要通过抗结核药物治疗，一般需要规范用药6~9个月。
抗结核药物治疗
常用药物种类： 主要有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。这些药物联合使用能有效杀灭结核杆菌。异烟肼对细胞内外的结核杆菌都有作用；利福平是广谱抗菌药，能抑制结核杆菌RNA合成。用药原则： 要遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。早期用药可使病变处于萌芽状态，容易控制；联合用药能减少耐药菌产生；适量用药可发挥药物最大疗效又减少不良反应；规律用药防止耐药和病情反复；全程用药保证彻底治愈，减少复发。
手术治疗情况
手术适应证： 当出现完全或不全肠梗阻，经内科治疗无效时；急性肠穿孔，或腹腔脓肿经抗生素治疗无好转时；肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者。一般来说，约10%左右的结核性腹膜炎患者可能需要手术治疗，但具体比例因个体差异和病情不同而有所不同。手术方式： 手术方式需根据具体病情选择，如粘连松解术、肠切除术等。手术可以直接解决梗阻、穿孔等严重并发症，但术后仍需继续抗结核药物治疗。
一般治疗与护理
休息与营养： 患者需注意休息，避免过度劳累。同时要加强营养，给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，以增强机体抵抗力。一般建议每日摄入蛋白质100g左右，热量2000~2500千卡以上，保证身体有足够营养来对抗疾病。对症处理： 对于发热等症状，可进行物理降温或在医生指导下使用退热药物。如果有腹痛症状，可根据情况使用止痛药物，但要避免掩盖病情。同时要密切观察病情变化，定期复查血常规、血沉、腹水常规等指标，了解病情进展和治疗效果。