外阴老是瘙痒首先要明确原因针对性处理。如果是普通的外阴局部卫生不佳引起的瘙痒,要注意保持外阴清洁干燥,每天用温水清洗外阴1 - 2次,更换干净的内裤。
可能的原因及应对
局部皮肤病变导致的瘙痒
外阴炎: 非特异性外阴炎可引起外阴瘙痒,同时可能伴有外阴皮肤黏膜充血、肿胀等。要避免搔抓,可在医生指导下使用一些外用的洗液清洁外阴,如聚维酮碘液等,不过使用时要注意按照说明书的浓度等要求来用。外阴湿疹: 表现为外阴部位红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹,伴有剧烈瘙痒。要避免接触过敏原,可使用糖皮质激素乳膏外用,如氢化可的松乳膏,但儿童等特殊人群使用要谨慎,需在医生指导下使用。
阴道炎症引发的瘙痒
霉菌性阴道炎: 由假丝酵母菌感染引起,除了外阴瘙痒,还会有白带呈豆腐渣样等表现。可以使用抗真菌的外用药物,如克霉唑栓,每晚1粒放入阴道深处,连续使用几天,但孕妇等特殊人群使用前需咨询医生。滴虫性阴道炎: 由阴道毛滴虫感染导致,外阴瘙痒伴泡沫样白带。可使用甲硝唑阴道泡腾片,每晚1片塞入阴道,连用7 - 10天,不过男性伴侣也需要同时治疗,防止交叉感染。
全身性疾病相关的外阴瘙痒
糖尿病: 糖尿病患者血糖高,尿液中含糖量高,刺激外阴皮肤可引起瘙痒。这类患者首先要控制血糖,将血糖控制在合理范围内,一般空腹血糖应控制在7mmol/L左右,餐后血糖控制在10mmol/L左右等,同时要注意外阴清洁,必要时在医生指导下处理外阴瘙痒情况。黄疸: 肝胆疾病引起黄疸时,血液中胆盐含量升高,也可能导致外阴瘙痒。需要针对原发的肝胆疾病进行治疗,比如如果是肝炎引起的黄疸,要根据具体病情进行护肝等相应治疗。如果外阴瘙痒持续不缓解或者伴有其他异常症状,如白带异常增多、有异味、外阴皮肤有破损等情况,建议及时到医院就诊,进行相关检查,如白带常规等,明确病因后进行针对性治疗,不要自行盲目用药,以免延误病情。
